top of page

עקירת שיני בינה
אצל מומחית בכירורגית פה ולסת

wisdom_teeth.gif

מאת:

דר' קרן יודוביץ' MD,DMD, מומחית בכירורגית פה ולסת

האם חייבים לעקור שיני בינה?

לא תמיד. שיני הבינה מסיימות להתפתח בין גיל 18 ל-25. שן בינה שבקעה כמו שצריך ולא גורמת לבעיה יכולה להישאר בפה.

כשאין מספיק מקום בלסת, או כשהשן במנח לא תקין, היא לא בוקעת, או בוקעת רק בחלקה. שן כזו נקראת שן בינה כלואה. היא עלולה לגרום לזיהום, לפגיעה בשן השכנה, למחלת חניכיים, לציסטה בעצם ולצפיפות בשיניים הקדמיות.

​

מתי כן צריך לעקור שן בינה?

  • דלקת בחניכיים סביב השן (פריקורוניטיס), שנוצרת כשהשן לא בקעה עד הסוף

  • עששת נרחבת בשן הבינה

  • כיס חניכיים עמוק בטוחנת השנייה שלידה

  • ציסטה או גידול שקשורים לשן

  • כשחסרה שן בינה בלסת הנגדית

  • כשהשן מפריעה לטיפול או לכתר בטוחנת השנייה שלידה

  • כחלק מיישור שיניים (טיפול אורתודונטי)

​​

כדאי לעקור בגיל צעיר, בגיל העשרה או בתחילת שנות העשרים, כי ההחלמה מהירה וצפויה יותר. מחקרים מראים שההחלמה טובה יותר כשעוקרים את השן לפני שמופיעות בעיות וזיהומים.

שיני הבינה נמצאות קרוב למבנים חשובים: עצב התחושה בלסת התחתונה, והסינוס בלסת העליונה. לכן נכון לבצע את העקירה אצל מומחית בכירורגית פה ולסת, אחרי תכנון לפי צילום.

מה הסיכונים בעקירת שן בינה תחתונה ?

wisdom 2.jpg

חשוב להבין שעקירת שן בינה היא תהליך כירורגי לכל דבר – זה ניתוח.
יש צורך לחתוך את החניכיים, לחשוף את השן, ולעקור אותה בזהירות ובמיומנות, ולתפור בסוף.

שיני בינה התחתונות עוברות סמוך למעבר של שני עצבים תחושתיים חשובים האחד אחראי לתחושה בשפה התחתונה והסנטר באותו הצד והשני אחראי לתחושה בלשון באותו הצד.

הסכנות הנפוצות הן פגיעה בעצב או שבירת עצם הלסת.

עקירה של שן בינה ובעיקר כזו הכלואה דורשת ידע ומיומנות רבה, במידה ונפגע אחד משני העצבים הנ"ל התוצאה היא חוסר תחושה חלקי או מוחלט של האזורים המעוצבבים על ידי אותו העצב, באופן זמני וייתכן גם לצמיתות

מה הסיכון העיקרי בעקירת שן בינה עליונה ?

wisdom 3.jpg

שיני הבינה העליונות נמצאות בסמוך למבנה אנטומי חשוב הנקרא הסינוס המקסילרי.
הסינוס המקסילרי הוא אחד החללים המנקזים את האף.

עקירה של שן בינה עליונה עשויה לגרום לפריצה לסינוס ולמעבר בין חלל הפה והאף, תופעה שנקראת פיסטולה אוראנטלית.

סיכון זה ניתן לזיהוי מוקדם ע"י כירורג מיומן וניתן לפתור בתהליך העקירה ע"י ניתוח נוסף.  במידה ולא מזוהה ולא מטופל מיידית עשוי לגרור אחריו סיבוכים וניתוחים גדולים יותר לעיתים בהרדמה כללית.

​

שאלות נפוצות על עקירת שיני בינה

אפשר לעקור שן בינה בטשטוש?

כן. בכל עקירה יש הרדמה מקומית, ומי שחושש יכול לקבל בנוסף טשטוש (סדציה): הטשטוש נלקח כשעה לפני הטיפול, במינון שאני מתאימה לכל מטופל. במהלך הטיפול אתם מחוברים למכשיר ניטור. כמחצית מהטיפולים במרפאה שלי נעשים בטשטוש.

מה עושים כששן הבינה קרובה לעצב?

לפני העקירה אני בודקת בצילום את המרחק בין השורשים לעצב, ובעת הצורך שולחת גם לצילום CT. כשהשורשים צמודים לעצב, אפשר לבצע קורונקטומי: אני מסירה רק את הכותרת של השן, והשורשים נשארים בעצם. כך הסיכון לפגיעה בעצב יורד משמעותית.

מה זה שן בינה כלואה, וחייבים לעקור אותה?

שן בינה כלואה היא שן שלא הצליחה לבקוע במלואה, בדרך כלל כי אין לה מספיק מקום בלסת. לא כל שן כלואה צריך לעקור. עקירה נדרשת כשיש דלקת חוזרת סביב השן, עששת, פגיעה בשן השכנה או נגע מסביב לשן. את ההחלטה אני מקבלת לפי הכאבים שהיו לכם, הצילום והבדיקה בפה. עוד תשובות תמצאו בשאלות של מטופלים על שיני בינה.

אפשר לעקור את כל שיני הבינה בפעם אחת?

את ארבע שיני הבינה לא עוקרים בבת אחת. באותו טיפול אפשר לעקור שן עליונה ושן תחתונה באותו צד, או את שתי שיני הבינה העליונות. את שתי שיני הבינה התחתונות לא עוקרים באותו טיפול. בייעוץ נקבע יחד את סדר העקירות.

מה קורה אחרי העקירה?

אחרי כל עקירה אני מחליטה האם נדרשת ביקורת. בתקופת ההחלמה יש לכם מענה בוואטסאפ ובטלפון, גם לשאלות רפואיות וגם לשאלות מנהלתיות.

למה לעקור שן בינה אצל מומחית בכירורגית פה ולסת?

עקירה של שן בינה כלואה היא ניתוח, ולפעמים השן קרובה לעצב או לסינוס. לכן נכון לבצע אותה אצל מומחית בכירורגית פה ולסת. אני מתחילה תמיד בצילום, ומתכננת לפיו את העקירה. כשהשורשים צמודים לעצב, אפשר לפעמים לבצע קורונקטומי: הסרה של כותר השן בלבד, שמורידה את הסיכון לפגיעה בעצב.

איפה אפשר לעקור שן בינה?

את עקירת שיני הבינה אני מבצעת במרפאה שלי בבני ברק, ב"בית נועה" ליד קניון איילון. מגיעים אליי מטופלים מכל אזור המרכז וגם מרחבי הארץ אם יש לכם צילום פנורמי, שלחו לי אותו, ואחזור אליכם עם תשובה.

​

אם אתם שוקלים לעקור שיני בינה ויש לכם צילום פנורמי, אתם מוזמנים לשלוח אותו למייל של המרפאה או לוואטסאפ, ונחזור אליכם עם תשובה

whatsappppp.png

לקביעת תור לניתוח עקירת שן בינה אצל

ד"ר קרן יודוביץ'

מומחית בכירורגית פה, פנים ולסת

צרו קשר

לקביעת תור לייעוץ אצל

ד"ר קרן יודוביץ'

מומחית בכירורגית פה, פנים ולסת

צרו קשר

bottom of page