הפניית מטופלים מורכבים לכירורגית פה ולסת: מידע לרופאים
העמוד הזה מיועד לרופאים שאינם רופאי שיניים: רופאי משפחה, אונקולוגים, רופאי אף-אוזן-גרון, אנדוקרינולוגים ועוד.
אני ד"ר קרן יודוביץ', רופאה (MD) ורופאת שיניים (DMD), מומחית בכירורגית פה ולסת, ורופאה בכירה במחלקה לכירורגית פה ולסת בבית חולים. בזכות ההכשרה הרפואית אני מעריכה בעצמי את המצב הרפואי, את תרופות המטופל ומול זה המגבלות והצרכים בעולם של רפואת השיניים והכי חושב - אני יכולה לנהל איתכם שיח מקצועי בשפה משותפת.
מטופלים מורכבים שאני מטפלת בהם במרפאה
אוסטאופורוזיס ותרופות לעצם: לפני עקירה, השתלת עצם או שתל, אני עוברת על כל התרופות מרגע האבחון ועד היום, ממתי ועד מתי ניתנה כל תרופה, ומבצעת ניהול סיכונים.
סוכרת: טיפול דחוף, כמו עקירות והשתלות עצם, מבוצע גם כשהסוכר לא מאוזן לגמרי, עם התאמות. שתלים רק כשהסוכרת מאוזנת. כשצריך, אני משתמשת ב-PRF מדם המטופל, כדי לשפר את קליטת העצם.
מדללי דם: ההחלטה אם להמשיך בתרופה או להפסיק אותה לפני הניתוח מתקבלת יחד איתכם, לפי הסיבה למדלל ולפי שאר התרופות. לפעמים נכון לחלק את תוכנית הטיפול לפעולות קטנות יותר.
ממצא חריג בפה או בלסת: ביופסיה או הוצאה של הנגע, ושליחה למעבדה לפתולוגיה אורלית. ממאירות מופנית לבית חולים.
לפני הקרנות לראש ולצוואר או כימותרפיה, ואחריהן
לפני תחילת הטיפול האונקולוגי אני מאתרת ומסלקת מוקדי זיהום בפה: עקירה של שיניים שאי אפשר לשמר, וטיפולים נוספים לפי הצורך. המטרה היא להקטין את הסיכון לזיהומים בזמן הטיפול, ולנמק של עצם הלסת אחרי הקרנות (אוסטאורדיונקרוזיס). כדאי להפנות אליי כמה שיותר מוקדם, כדי שיהיה זמן להחלמה לפני שהטיפול מתחיל.
אחרי סיום הטיפול האונקולוגי אני מלווה את השיקום, כולל השתלת עצם, לפי המצב של המטופל.
לרופאי אף-אוזן-גרון: כשהמקור של בעיית הסינוס בפה
חלק מהמטופלים שמגיעים אליכם עם בעיה בסינוס, מתברר שהמקור דנטלי: שן או שורש עם דלקת בלסת העליונה, פתח בין חלל הפה לסינוס אחרי עקירה, או שתל שחדר לחלל הסינוס. אני בודקת את המקור הדנטלי, מטפלת בו במרפאה ומעדכנת אתכם.
איך עובדת ההפניה
1. שולחים אלינו מכתב הפניה, סיכום רפואי עדכני, רשימת תרופות, וצילומים אם יש.
2. אני עוברת על החומר עוד לפני הייעוץ. מקרה שמתאים לבית חולים מזוהה כבר בשלב הזה, והמטופל מופנה לבית חולים לבחירתו.
3. בייעוץ אני בודקת את המטופל ובונה תוכנית טיפול. במקרים מורכבים אני מתאמת אותה איתכם.
4. אתם מקבלים עדכון כשנדרשת התערבות שלכם, וסיכום בסיום הטיפול.
אם יש לכם מטופל מורכב שצריך ניתוח בפה או בלסת, אשמח לבדוק איתכם מה אפשר לעשות.
את ההפניה והחומרים אפשר לשלוח דרך יצירת קשר.
