הסיבות שבעקבותיהן כן נדרש לעקור את שיני הבינה:

• פריקורוניטיס – דלקת ברקמת החניכיים הסובבת את כותר השן (נוצרת מחוסר בקיעה מושלם חסר מקום או מנח לא תקין של השן)

• עששת נרחבת  בשן הבינה

• כיס חניכיים עמוק (מחלת חניכיים) בטוחנת השניה הסמוכה לה.

• תהליך גידולי או ציסטי המשוייך לשן.

• כאשר חסרה טוחנת בינה בלסת הנגדית.

• כאשר השן מפריעה לביצוע טיפול או כתר בשן הטוחנת השניה הסמוכה לה

• לצורך טיפול הכולל יישור קשת השיניים (טיפול אורתודונטי)

ככל שהעקירות מבוצעות בגיל צעיר יותר- גיל העשרה או שנות העשרים המוקדמות. ההחלמה והריפוי יהיו מהירים יותר וצפוים יותר, עם אפשרויות סיבוך מזעריות אפשריות, מחקרים הדגימו כי ההחלמה טובה יותר כאשר השיניים נעקרו לפני הופעת בעיות וזיהומים.

מיקומן האנטומי של שיני הבינה הוא בקרבה למבנים אנטומים חשובים אשר עשויים להיפגע במהלך עקירה לא מיומנת של השן. הנזק יכול להיות גם בלתי הפיך.

לכן תמיד מומלץ ללכת לרופא כירורג מנוסה ומיומן בעקירות שיני בינה, שיודע לטפל בצורה מקצועית, יעילה ובטוחה.